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头部治疗系统(SRRS型)

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头部治疗系统(SRRS型)

立体定向放射外科最早由瑞典的Leksell 教授提出,利用立体定向原理将高能射线聚焦照射并毁损靶点组织,以达到治疗的目的。这样可以避免或减少传统外科手术带来的并发症和死亡。这种利用射线治疗脑部疾病的方法,被命名为立体定向放射外科学,从而开创了无创伤放射外科治疗的新纪元。1968年瑞典的医科达公司研制出了世界第一台LEKSELL 伽玛刀。因其治疗后毁损灶边缘清晰,犹如刀割,故又形象地称之为伽玛刀(Gamma Knife)。
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立体定向放射外科最早由瑞典的Leksell 教授提出,利用立体定向原理将高能射线聚焦照射并毁损靶点组织,以达到治疗的目的。这样可以避免或减少传统外科手术带来的并发症和死亡。这种利用射线治疗脑部疾病的方法,被命名为立体定向放射外科学,从而开创了无创伤放射外科治疗的新纪元。1968年瑞典的医科达公司研制出了世界第一 LEKSELL 伽玛刀。因其治疗后毁损灶边缘清晰,犹如刀割,故又形象地称之为伽玛刀(Gamma Knife)。

  中国奥沃公司于1995年研制开发出了旋转式头部伽玛刀。中国奥沃公司的旋转式头部伽玛刀采用旋转聚焦原理,在一个半球壳体上呈螺旋状分布着30个钴-60放射源,伽玛射线经准直器的引导、准直、旋转,准确地汇聚在球心形成焦点,保留了伽玛刀设计上的简便和精确定位。

  瑞典医科达公司的LEKSELL伽玛刀在伽玛射线聚焦时,每一束伽玛射线都是静止的,中国奥沃公司的旋转式头部伽玛刀采用旋转的方式,伽玛射线聚焦时是动态的。这是两种器械之间最主要的不同。但不论是伽玛射线的静态聚焦还是动态聚焦,都是为了使颅脑病灶区域受到连续的伽玛线辐射,一次性摧毁病灶,而周围正常组织仅受到微量伽玛射线辐射,因此正常组织的损伤程度很低。

  经过多年的临床研究和技术改进,伽玛刀的性能有了长足的进步,适应症有所增加。定位手段也从人工计算方式改进为应用先进的计算机系统来进行剂量规划。

  2000年8月,玛西普公司在比较、分析和综合现有头部伽玛刀的基础上,根据“立体定向聚焦原理”,使用其独有的“2∏多源非等距中心螺旋聚焦”的专利技术,采用筒形结构,增加了Φ22的准直器,以及“防错快速变焦头盔”等多项专有技术,成功开发研制了“玛西普SRRS型伽玛射线头部立体定向放射治疗系统”。

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MASEP立体定向伽玛射线头部治疗系统有四个部份组成:

  Co-60放射源

  主机(包括电气控制系统)

  立体定向系统

  γ-TPS治疗计划系统

  MASEP立体定向伽玛射线头部治疗系统包含共25个Co60放射源,每个源由一定数量Φ1×1钴粒组成,经氩弧焊密封在双层不锈钢包壳中。整套钴源初装时装填活度为240.5TBq±10%(6500Ci±10%)。源的比活度为300Ci/g,源的活性区为Φ3.1×30,初装时,焦点水吸收剂量率大于3Gy/min。25个钴源装载在源体上的准直通道内。

  主机-机械部分

  辐射屏蔽结构:包括源体、开关体、包括屏蔽体、屏蔽门、前后门框等。

  源体:用于装载钴源和初准直器。

  开关体:随源体旋转并控制主机状态。

  外屏蔽体:用于屏蔽伽玛射线,使治疗室空气泄漏剂量达到规定要求。

  屏蔽门:用于屏蔽伽玛射线,防止伽玛射线泄漏。

  准直通道:分源体准直通道、开关体准直通道和头盔准直通道三部分。用于改变治疗中所选择的辐射野,形成适合病灶性质和形状的剂量及其分布 。

  头盔:装有5组共125个终准直器。

  治疗床:用于承载病人并调节病人姿势,以较舒适的体位接受治疗。

  定位支架:用于给患者定位并调整伽玛角以适应不同位置的治疗需要。

  主机-电气部分

  包括电气控制柜、操作台、电机驱动装置、传感器、电源、连接电缆等。

  电气控制柜:包括电机控制器、电机驱动器、PLC(可编程序控制器)、变压器、交直流转换器、接线排等。控制柜上设有总电源开关,用于控制整个系统的供电 。

  操作台:包括彩色监视器,触摸屏、按钮开关、对讲系统等,通过触摸屏及按钮显示系统各种状态及输入治疗数据,通过彩色监视器病人状况,通过对讲系统与病人通话 。

  电机驱动装置:包括源体电机、开关体电机、屏蔽门电机、治疗床电机。

  传感器:用来监视及确定各机械装置位置电源(UPS不间断电源)。

  系统:包括UPS主机及电池箱,保证电气系统不受外界电压波动及干扰的影响,在外部电源断电后维持系统正常工作不少于30分钟。如在治疗过程中出现错误,则自动关闭开关体、退出治疗床、关闭屏蔽门。

  治疗计划系统

  包括硬件和软件两部分。

  硬件

  激光高速打印机

  图像输入计算机

  集线器

  在线式UPS电源

  平板式反射/透射扫描仪

  软件

  图像输入软件 Image Import System V2.0

  治疗计划软件 Superplan V3.0

  图像传输软件Dicom Gateway V3.0

  立体定向附件

  包括分立体定向框架、适配器、CT或MRI图框等。

  立体定位框架:用于固定病人头部,对病灶构成参照坐标系,这个坐标系一直维持到治疗结束。

  CT或MRI图框:影像检查时将CT或MRI图框安装在立体定位框架上,成像时通过扫描过的标记点,可测量出病灶的三维坐标值,作为安装立体定位框架于定位支架上的依据。

  适配器:在扫描定位时,用于连接立体定位框架与CT/MRI扫描床,使扫描所得的图像适合于治疗计划规划。

系统参数

 聚焦方式

 筒形螺旋分布非等距聚焦

 头盔设置(套)及位置

 1 ,治疗腔外

 头盔结构

 筒形

 准直器规格设置(种)

 5

 焦点直径设置(mm)

 Φ4,Φ8,Φ14,Φ18 and Φ22

 头盔最大有效使用空间

 Φ340 mm

 焦点变换方式

 快、直观手动(10S

 进入治疗腔时的辐射防护

 中间防护+头盔防护

 自动防错功能

 有

 机械精度(mm)

 <0.3

 焦点与病灶重合精度(mm)

 <0.5

 初装源时Co 60 总活度(Bq)

 2.4×1014

 初装源时焦点剂量率

 >3 Gy/min

 伽玛系统外壳最大表面剂量率

 <100μSv/h

 外形尺寸(mm)

 4496×1774×1797

 重量(kg

 20000

 电源(V/Hz

 220V/50Hz 或者110V/60Hz

 

病例资料和图像数据

    病例资料的增加、删除、排序和检索等管理功能

    符合Dicom3标准,与CT/MRI等影像设备直接联网传输图像

    图像定位标记的交互探测和坐标系统的自动建立

    断层多结构的自动轮廓探测或手动勾划

    断层至断层轮廓复制和轮廓插值

    断层至断层轮廓外扩或内收

    结构轮廓的名字、颜色、属性和密度的编辑

    可变窗口模式便于断层图像和轮廓的直观显示

    断层轮廓的三维曲面显示,并可改变颜色、透明度及断层图像的开关

    灵活有效的点、长度、面积和体积测量
 

视窗工具

    六种窗口显示模式

    三维REV显示

    射束方向观(BEV)显示

    轴位、冠位和矢位图像的重建和显示

    图像的缩放、平移、翻转和电影播放功能

    图像窗宽和窗位的灰度调节显示
 

计划设计工具

    床角度设计

    床和机架碰撞关系的自动验证

    可进行多靶点的计划设计

    先进的物理模型和三维算法

    支持多计划设计

    支持粗算和精算两级算法
 

计划评估和输出

    轴位、冠位和矢位图像的等剂量分布显示

    三维实体或透明等剂量面显示

    任意兴趣点实时剂量显示

    线剂量分布显示

    多结构的剂量体积直方幅(DVH)显示

    不同计划的DVH对比显示

    治疗计划报告输出

    评估图形和图像的打印输出

    机器的配置参数

  确定患者病种,安装立体定位框架

  进行CT,MRI或DSA定位扫描

  影像资料的采集,传输以及规划治疗方案

  根据治疗计划,调定X、Y、Z轴坐标值,γ角和准直器型号,将病人安置在治疗床上

  在控制台上确认相关治疗参数

  启动设备,屏蔽门开启,治疗床进入治疗腔内

  源体与中间屏蔽体及头盔对合,射线从准直通道通过形成聚焦,治疗开始

  治疗结束,治疗床退出,头盔与中间屏蔽体脱开

  将病人从治疗床上卸下,去掉立体定位框架

  将创口包扎,病人回病房休息1—2天即可出院

  如有多个枪点,则重新调定X、Y、Z轴坐标值和γ角,再次进入治疗,直至结束。

治疗中心布局:

  伽玛刀治疗中心包括病人接待区,定位室,控制室,治疗规划室,治疗室,阅片会诊室,卫生间,通道等功能区域。

  病人接待区:供病人候诊及陪伴人员休息,安排在门厅。要考虑有较宽敞空间,良好的采光和简洁明快的内部装修。

  定位室:是给病人装定位头架和装好头架后等待治疗的区域。须设置头架消毒室和存储室,以及必备的急救医疗设施。

  控制室:是伽玛刀的操作室。装有计算机、操作台、监视仪器、通讯设备和电气设备,应靠近治疗室。

  治疗规划室:是医生和物理师进行治疗计划规划的地方,即TPS室。

  治疗室:是实施伽玛刀治疗的地方,面积约为55平方米,在治疗室设计中要特别注意放射防护和装源空间,以及为了安全所必须设备的监测、报警、安全联锁、通风、防护门等装置。基础及地面需要考虑伽玛刀设备重量和装源机重量。

  通道走廊:要考虑设备单件运输地坪荷载250KN/M2。通道宽度大于2.4米,并需要布置拖运地桩。

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